Como nutróloga integrativa, observo diariamente como o sobrepeso se tornou uma condição normalizada em nossa sociedade, muitas vezes subestimada em seus riscos reais à saúde. Diferentemente da obesidade, que recebe mais atenção médica e social, o sobrepeso é frequentemente visto como “apenas alguns quilos a mais”, quando na realidade representa o primeiro degrau de uma escada que pode levar a complicações graves de saúde.
O sobrepeso, definido como IMC entre 25 e 29,9 kg/m², afeta mais da metade da população brasileira adulta. O que mais me preocupa é que muitas pessoas nessa faixa se sentem “quase saudáveis” e adiam mudanças necessárias no estilo de vida, não percebendo que já estão em risco aumentado para múltiplas condições crônicas.
No meu consultório, vejo frequentemente pacientes que chegam com queixas aparentemente desconectadas – fadiga, dores articulares, alterações de humor, problemas de sono – que, quando investigamos mais profundamente, estão relacionadas ao excesso de peso aparentemente “inofensivo”. O sobrepeso não é apenas uma questão estética; é um marcador de desequilíbrios metabólicos que podem estar silenciosamente prejudicando a saúde.
A medicina integrativa nos ensina que o sobrepeso raramente é apenas sobre “comer demais e se exercitar pouco”. Envolve uma complexa interação de fatores hormonais, metabólicos, emocionais, genéticos e ambientais que devem ser abordados de forma holística para que o tratamento seja verdadeiramente eficaz e duradouro.
Quais são os riscos reais do sobrepeso para a saúde?
O sobrepeso aumenta significativamente o risco de múltiplas condições de saúde, mesmo antes de atingir a obesidade. Eleva em 20-40% o risco de diabetes tipo 2, devido ao desenvolvimento de resistência à insulina. Aumenta a pressão arterial e o risco cardiovascular, sobrecarregando o coração. Contribui para dislipidemia, elevando colesterol ruim e triglicérides. Pode causar apneia do sono leve, prejudicando qualidade do descanso. Sobrecarrega articulações, especialmente joelhos e quadris, acelerando desgaste articular. Está associado a maior risco de certos cânceres, incluindo mama, cólon e endométrio. Pode afetar fertilidade em ambos os sexos. Como médica integrativa, vejo o sobrepeso como sinal precoce de inflamação crônica sistêmica que, se não tratada, progride para condições mais graves.
Como o sobrepeso afeta o sistema hormonal?
O sobrepeso causa múltiplas disfunções hormonais que perpetuam o ganho de peso. O tecido adiposo produz hormônios e citocinas inflamatórias que interferem na sensibilidade à insulina, levando à resistência insulínica. Altera a produção de leptina, hormônio da saciedade, criando resistência que aumenta apetite. Reduz adiponectina, hormônio protetor que melhora metabolismo. Em mulheres, pode causar síndrome dos ovários policísticos e irregularidades menstruais. Em homens, reduz testosterona, afetando massa muscular e libido. Eleva cortisol, hormônio do estresse, promovendo acúmulo de gordura abdominal. Interfere nos hormônios tireoidianos, desacelerando metabolismo. Como nutróloga integrativa, sempre investigo e trato esses desequilíbrios hormonais como parte fundamental do tratamento do sobrepeso.
Por que o sobrepeso é frequentemente subestimado?
O sobrepeso é subestimado porque nossa sociedade normalizou o excesso de peso, tornando-o estatisticamente “normal”. Muitas pessoas se comparam a outros que estão acima do peso, sentindo-se relativamente saudáveis. A indústria da moda e mídia promovem a aceitação do “corpo real”, o que é positivo para autoestima, mas pode mascarar riscos reais à saúde. Sintomas iniciais como fadiga, dores articulares leves ou alterações de humor são atribuídos a outros fatores. O sistema de saúde frequentemente foca apenas na obesidade, negligenciando intervenções precoces no sobrepeso. Como médica, vejo que muitos profissionais não abordam o sobrepeso adequadamente, perdendo oportunidades valiosas de prevenção. A educação sobre riscos do sobrepeso é fundamental para motivar mudanças antes que se torne obesidade.
Como o sobrepeso impacta a saúde mental?
O sobrepeso tem impactos significativos na saúde mental, frequentemente subestimados. Pode reduzir autoestima e confiança, especialmente em sociedades que valorizam magreza. Está associado a maior risco de depressão e ansiedade, parcialmente devido à inflamação crônica que afeta neurotransmissores. Pode causar isolamento social e redução de atividades prazerosas. A fadiga associada ao sobrepeso pode afetar humor e motivação. Preocupações com aparência podem gerar estresse crônico. Por outro lado, tentativas frustradas de perder peso podem criar ciclos de culpa e baixa autoestima. Como médica integrativa, sempre abordo aspectos emocionais do sobrepeso, reconhecendo que saúde mental e física estão intrinsecamente conectadas. Tratamento eficaz deve incluir suporte psicológico e desenvolvimento de relação saudável com o corpo.
Qual a diferença entre sobrepeso e obesidade em termos de tratamento?
Embora sobrepeso e obesidade sejam pontos diferentes no mesmo espectro, o tratamento do sobrepeso oferece vantagens únicas. Pessoas com sobrepeso geralmente têm menos comorbidades estabelecidas, permitindo intervenções mais simples e eficazes. O metabolismo ainda não está tão comprometido, facilitando perda de peso. Mudanças menores no estilo de vida podem gerar resultados significativos. Há menos resistência psicológica, pois a pessoa não se vê como “doente”. Como nutróloga integrativa, foco em otimização metabólica, correção de deficiências nutricionais, melhoria da composição corporal e estabelecimento de hábitos sustentáveis. O objetivo não é apenas perder peso, mas prevenir progressão para obesidade e suas complicações. Intervenção precoce no sobrepeso é mais eficaz e menos complexa que tratamento da obesidade estabelecida.
Como prevenir a progressão do sobrepeso para obesidade?
Prevenir progressão requer abordagem proativa e multifacetada. Monitoramento regular do peso e composição corporal identifica tendências precocemente. Estabelecer hábitos alimentares sustentáveis baseados em alimentos reais, não dietas restritivas. Incorporar atividade física regular, priorizando exercícios de resistência para manter massa muscular. Gerenciar estresse através de técnicas como meditação, yoga ou hobbies relaxantes. Priorizar sono de qualidade, pois privação do sono altera hormônios reguladores do apetite. Abordar fatores emocionais que contribuem para alimentação disfuncional. Como médica integrativa, investigo e trato causas subjacentes como desequilíbrios hormonais, deficiências nutricionais e inflamação crônica. Educação nutricional contínua e acompanhamento regular são fundamentais para manter motivação e ajustar estratégias conforme necessário.
Quais exames são importantes para pessoas com sobrepeso?
Pessoas com sobrepeso devem realizar exames específicos para detectar complicações precoces e guiar tratamento. Glicemia de jejum e hemoglobina glicada avaliam resistência à insulina e risco de diabetes. Perfil lipídico completo identifica dislipidemia. Função hepática detecta esteatose hepática (gordura no fígado). Hormônios tireoidianos avaliam função metabólica. Vitamina D, frequentemente deficiente em pessoas com sobrepeso. Marcadores inflamatórios como proteína C reativa. Em mulheres, hormônios reprodutivos para detectar síndrome dos ovários policísticos. Pressão arterial regular para monitorar hipertensão. Como nutróloga integrativa, também solicito micronutrientes intracelulares, marcadores de estresse oxidativo e, quando indicado, testes de sensibilidade alimentar. Esses exames permitem tratamento personalizado e monitoramento da evolução.
Como a alimentação deve ser ajustada para tratar o sobrepeso?
O tratamento nutricional do sobrepeso deve ser sustentável e focado em qualidade, não apenas quantidade. Priorizar alimentos integrais, ricos em fibras e nutrientes, que promovem saciedade natural. Incluir proteínas de qualidade em cada refeição para manter massa muscular e metabolismo. Reduzir alimentos ultraprocessados, ricos em açúcares e gorduras trans. Implementar estratégias como jejum intermitente, quando apropriado. Controlar porções sem restrições extremas que levam à compulsão. Hidratação adequada, frequentemente confundida com fome. Timing das refeições, evitando longos períodos sem comer. Como nutróloga integrativa, personalizo planos alimentares baseados em exames laboratoriais, preferências individuais e estilo de vida. O objetivo é criar padrão alimentar que a pessoa possa manter lifelong, não dieta temporária.
Qual papel do exercício físico no tratamento do sobrepeso?
O exercício é fundamental no tratamento do sobrepeso, mas deve ser estratégico e progressivo. Exercícios de resistência (musculação) são prioritários para manter massa muscular durante perda de peso, evitando redução do metabolismo. Atividades cardiovasculares melhoram saúde cardíaca e queimam calorias. Exercícios funcionais melhoram qualidade de vida e previnem lesões. HIIT (treino intervalado) pode ser eficaz para queima de gordura. Atividades prazerosas como dança, natação ou esportes aumentam aderência. Como médica, sempre oriento início gradual para evitar lesões e desistência. Pessoas sedentárias devem começar com caminhadas e exercícios leves. O importante é criar hábito regular, não intensidade extrema. Exercício também melhora humor, sono e resistência à insulina, benefícios que vão além da perda de peso.
Como manter motivação durante o tratamento do sobrepeso?
Manter motivação requer estratégias psicológicas e práticas específicas. Estabelecer metas realistas e mensuráveis, celebrando pequenas vitórias. Focar em benefícios além da balança: mais energia, melhor sono, humor estável. Monitorar progresso através de medidas corporais, fotos e como roupas ficam. Criar sistema de recompensas não alimentares para marcos atingidos. Buscar apoio social através de família, amigos ou grupos de apoio. Educar-se sobre benefícios de longo prazo da manutenção do peso saudável. Como médica integrativa, ofereço acompanhamento regular, ajustando estratégias conforme necessário e fornecendo suporte emocional. Lembrar que recaídas são normais e parte do processo. O importante é retomar rapidamente sem culpa excessiva. Visualizar versão futura saudável e conectar-se com razões profundas para mudança.
O sobrepeso representa uma janela de oportunidade única para prevenção de doenças crônicas e otimização da saúde. É o momento ideal para implementar mudanças que podem transformar completamente a trajetória de saúde de uma pessoa, evitando anos de sofrimento e complicações futuras.
Como nutróloga integrativa, vejo o tratamento do sobrepeso não como uma questão estética, mas como medicina preventiva de alta qualidade. Cada quilo perdido de forma saudável representa redução significativa de riscos futuros e melhoria imediata da qualidade de vida.
O que mais me motiva é ver pacientes descobrirem que pequenas mudanças consistentes podem gerar resultados transformadores. O sobrepeso é altamente tratável quando abordado com a seriedade e integralidade que merece, sempre respeitando a individualidade e promovendo mudanças sustentáveis.
Dra. Kelly Cangussú CRM 224503
Referências Bibliográficas
- Flegal KM, et al. Association of all-cause mortality with overweight and obesity using standard body mass index categories. JAMA. 2013.
- Bhaskaran K, et al. Body-mass index and risk of 22 specific cancers: a population-based cohort study. Lancet. 2014.
- Guh DP, et al. The incidence of co-morbidities related to obesity and overweight: a systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2009.
- Mongraw-Chaffin ML, et al. The sex-specific association between BMI and coronary heart disease: a systematic review and meta-analysis. Lancet Diabetes Endocrinol. 2015.
- Aune D, et al. BMI and all cause mortality: systematic review and non-linear dose-response meta-analysis. BMJ. 2016.
- Luppino FS, et al. Overweight, obesity, and depression: a systematic review and meta-analysis. Arch Gen Psychiatry. 2010.
- Kivimäki M, et al. Overweight, obesity, and risk of cardiometabolic multimorbidity: pooled analysis. Lancet Public Health. 2017.
- Ryan DH, Kahan S. Guideline recommendations for obesity management. Med Clin North Am. 2018.
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